Выбор плечевого сустава для примера «остеопатического подхода» обусловлен тем, что такое заболевание, как плечелопаточный периартрит (переартроз), довольно «противная болячка». Заболевание для жизни не опасно, однако, доставляет массу неудобств, плохо поддаётся лечению, течение заболевания длительное (может достигать 12 месяцев). За это врачи очень не любят заниматься такими пациентами. Единственный, относительно быстрый, но, увы, не безвредный способ лечения данной патологии — это внутрисуставные блокады гормональных препаратов. Однако, с точки зрения остеопата, это не правильный подход. Блокада позволяет справиться с болевым синдромом, но при этом те нарушения микро и макроподвижности, которые привели к болям остаются без изменений и будут искать другие пути компенсации в организме, что может привести к рецидиву заболевания или развитию новой патологии.
Я и сам с большой неохотой брался за таких пациентов, однако, с тех пор, как начал заниматься остеопатией и использовать в своей диагностике метод терапевтической локализации, поиск причин заболевания стал увлекательным занятием. При этом эффективность лечения данной патологии возросла.
Пациентка обратилась по поводу болей и ограничения подвижности в левом плечевом суставе около 4 месяцев.
Диагноз: Плечелопаточный периартрит. Распространённый остеохондроз.
Сопутствующие жалобы на боли в области желудка.
Лечилась у невролога с использованием НПВС, физиотерапии без положительной динамики.
В анамнезе оперирована по поводу миомы матки.
Остеопатическое обследование позволило предположить, что причиной болей в плече может служить нарушение функции внутренних органов. Выявлена жёсткая фиксация 4-8 грудных позвонков.
Пациентка могла безболезненно отвести руку в сторону только на 90 градусов, далее появлялась БОЛЬ.
Я предположил, что причина болей кроется в послеоперационном спаечном процессе в малом тазу после удаления миомы, однако терапевтическая локализация послеоперационного рубца не привела к уменьшению болей.
Так как картина заболевания оставалась до конца непонятной, я провёл общее остеопатическое лечение с «прицелом» на проблемы позвоночника, таза — структурные нарушения.
Придя на повторный сеанс, пациентка пожаловалась на то, что после процедуры у неё появилась опоясывающая боль в грудной клетке, которая сохранялась два дня. При этом, боль в плече несколько уменьшилась.
Повторный остеопатический осмотр позволил обнаружить послеоперационный рубец в области шеи, по поводу узлового зоба в левой доли щитовидной железы. Рубец был хорошо зашлифован косметологам, поэтому я его не заметил при первом осмотре, а пациентка просто забыла об операции.
Терапевтическая локализация послеоперационного рубца на шее сразу привела к уменьшению болевого синдрома и увеличению объёма движений в плечевом суставе. Однако, болевые ощущения сохранялись!
Обратив внимание на сопутствующие жалобы пациентки на периодическую боль в области желудка, я провёл его мобилизацию и боль в плече полностью исчезла. Стоило отпустить желудок, как боль возвращалась вновь.
На втором сеансе лечение заключалось в мобилизации послеоперационного рубца на шее, освобождении фасций шеи и верхней апертуры грудной клетки, расслаблении грудо-брюшной диафрагмы и нормализации подвижности желудка.
После процедуры пациентка отметила значительное облегчение болевого синдрома в области плечевого сустава.
Для нормализации работы желудка и желудочно-кишечного аппарата в целом, пациентке рекомендован приём гомеопатических препаратов.
Заключение: Проблемы желудка, через натяжение фасций, привели к ограничению микродвижений в левом плечевом суставе и перегрузке его мышечно-связочного аппарата, что вызвало развитие болевого синдрома. Данная ситуация усугублялась дополнительными тягами со стороны рубца в области шеи.
Работа на грудном отделе позвоночника была ошибкой, так как фиксация грудных позвонков была вызвана дисфункцией желудка.
Пациентка 40 лет, обратилась по поводу болей и ограничения подвижности в правом плечевом суставе, которые беспокоят около 3-х месяцев.
Диагноз: Плечелопаточный периартрит. Распространённый остеохондроз.
Лечилась по стандартной схеме НПВС, физиотерапия,без положительного эффекта.
В анамнезе кесарево сечение, операция по поводу кисты в области копчика.
Терапевтическая локализация послеоперационных рубцов привела к уменьшению болевого синдрома в области правого плечевого сустава.
Проведён сеанс остеопатического лечения с акцентом на послеоперационные рубцы. Во время процедуры у пациентки появился сильный озноб, который сохранялся около двух часов.
После проведённого сеанса пациентка отметила уменьшение болевого синдрома. Ей рекомендован курс гирудотерапии на область послеоперационных рубцов.
Заключение: Этот случай демонстрирует ВАЖНОСТЬ послеоперационных рубцов в патогенезе болей в области плечевого сустава.
Возникновение озноба во время процедуры указывает на правильность выбранной лечебной тактики.
Ещё один пример остеопатического подхода в случае болей в плечевом суставе.
Пациент 30-и лет обратился с жалобами на боль и ограничение подвижности в правом плечевом суставе. Данные жалобы беспокоят много лет с периодическими обострениями. Систематического лечения не проводилось. Работает массажистом 
В анамнезе киста Беккера в правом коленном суставе, которую соперировали месяц назад.
Остеопатическое обследование выявило выраженную ригидность в верхнем грудном отделе позвоночника.
Терапевтическая локализация послеоперационного рубца в области правой подколенной ямки привела к немедленному уменьшению болевого синдрома и нарастанию движения в плечевом суставе.
После одного сеанса остеопатического лечения пациент почувствовал значительное облегчение!
Заключение: Учитывая профессию пациента и выявленную ригидность грудного отдела позвоночника, можно было ошибочно заключить, что проблемы с плечевым суставом вызваны тяжелым физическим трудом. Однако, предыдущий опыт позволил выявить истинную причину болевого синдрома.